zero

How to turn noise into symphony- Chapter 29

R&S:

手術室裡…


為了透過降低Shaw的體溫,來降低代謝率跟細胞耗氧量…


冰冷地像是時間也凝結了一樣


除了Dr. Root偶爾幾個簡單的指示,scope…irrigation…suction…之外,


 


只有存在著透過心電圖監視器傳來Shaw低頻規律的心跳節奏


"嘟………嘟……..嘟……..”


 


Shaw整個人都被藍色的無菌巾給覆蓋住,


除了嘴裡的呼吸器跟暴露出來的手術區域之外


 


在醫學院裡,曾有人問過教授,為什麼要把病人蓋成這樣…


"是怕病人在手術室裡太冷嗎?"


想當然爾地被教授臭罵了一頓…"這是為了有足夠的手術無菌區域啊!!”


但大家心裡心照不宣地明白,


有時得忽略眼前的這個”人”,只能專注在眼前這個要處理的手術區域


任何分心,都可能帶來無法挽救的後果,


特別是當眼前的這個人跟自己有強烈的情感連結…


 


同樣地,被手術頭巾,口罩手術衣整個包覆住的Dr. Root, 


唯一帶著顯微眼鏡露出的雙眼…正專注在眼前的視野…


一手持著顯微手術器械,虎口托著scope,


其他五隻手指輪流輪動著scope上的轉輪,


調整內視鏡前端移動的方向跟角度…


另一手則是拿著電燒灼止血器,隨時幫自己清出一個最乾淨的視野


 


 


傳統的開顱手術,以Shaw腫瘤所在的位置,


除了必須切開頭骨之外,稍微一個不小心,便會傷害到周圍的神經跟血管…


因此Root採用的是自己去年得獎的顯微無痕顱底手術…


雖然切口小,恢復快之外,但是這個方式有一個唯一的限制…


並不適用於非常大的腫瘤,或是充滿血管環繞的腫瘤,Shaw的,便是後者。


但Root相信那些血管,是她能克服的。


 


一個外科醫生,手的靈巧度跟穩定度,一直是重要的要件,


對神經外科醫師,更是如此。


除了Root天生纖細靈活的手指之外,在JohnsHopkins受訓的那段時間,


Root常常一個人用器械將蛋殼鑽滿細孔,但不讓蛋殼內的白膜破掉,


將蛋殼往上掀開一小部分、再把蛋殼復原,


之後還要檢驗這些被鑽孔的雞蛋仍可以孵出小雞。


用這樣的方式來訓練自己的專注跟手靈活度。


她精緻的醫術,除了天賦之外,還有付出了別人看不見的心血。


 


由於是透過臉頰下方內部的自然孔洞,直達顱底的腫瘤位置,


Root給自己創造了一個,有限制的路徑空間上,


但是她終究還是在沒有造成任何傷害的狀況下,抵達了深部的腫瘤位置…   


 


將探針刺入腫瘤的底部…注入食鹽水跟止血藥物,


將腫瘤稍稍撐起,避免在切除腫瘤的過程,


傷害到下方脆弱的腦組織,跟減少出血量,


接著將要移除腫瘤用的導管,透過顯微器械旁邊的小孔,


緩緩地送到了腫瘤前方….


 


 


很好…到目前為止…一切都非常地順利…Root在心裡這樣告訴著自己


接著用拇指,食指跟中指轉動著轉盤,小拇指勾著顯微內視鏡的前端做微調


伸出了導管內的線圈穩穩地套住了腫瘤的根部…


 


在手術室上方的見習區…每個人都秉氣凝神地…看著眼前發生的一切…


包括Finch…


 


Root在沒有任何人會注意到的狀況下,深深地吸了一口氣…


然後踏下了通電的踏板,如同往常的每一個手術一般,


靜置個幾秒鐘,眼前的視野冒出了電燒後產生的淡淡白煙…


腫瘤成功地脫離了血管壁 …..


 


少數幾個在見習區的實習生已忍不住地發出歡呼聲…


但Finch審鎖眉頭地望著下方的手術室 …


因為手術還沒有完全結束…


 


就在Root飛快地移動電燒灼器做腫瘤移除後的止血時,


螢幕下方一角,突然染起了淡淡的粉紅色…


然後轉為鮮紅…在整個螢幕上暈散開來…


 


"Damn it!” Root在心中咒罵著…到底是漏了哪裡?...


同時輕輕但快速地按壓著抽吸孔,


按得太重會傷害到周圍脆弱的腦組織,


按得太慢,又來不及看清楚出血的位置….


 


"心跳正在下降” 旁邊的助手,住院醫師Derek提醒著Root…


還有隨著心率下降傳來的”噹~噹~噹”警報聲


Root只能持續地加快眼前的動作….


逼_____________ 在儀器傳來心跳停止警示音的同時...


"Get the crash cart, and start the compressions” Dr. Derek開始指揮著,準備進行心臟按壓跟急救…


 


"Stop!!! Nobody moves!! " Root喝止了即將進行的急救程序…”She will be fine in five minutes without compression…”


 


"But she might…” Dr. Derek 試著提醒Root…


"We have two minutes, maybe three, so nobody moves, just stop.”Root在Derek說完之前,先說出了自己的打算... 


"She's Sameen Shaw, she will be fine, she has to be fine..."Root一邊在心裡告訴自己,這是正確的決定... 


Root試圖在這兩三分鐘內找到出血點止血,如果不能止血,


任何的心臟按壓沒有實質意義…


接著轉過頭跟護士確認”我們還剩下多少時間?”






"02:30…” 牆上的倒數鐘正滴~滴~滴~地顯示時間的流逝…


"There….” Root找到了剛剛躲在腫瘤下方沒有辦法被發現的血管…


因為在腫瘤移除的過程中,受到牽扯,脆弱的血管壁破裂出血…


一邊抽吸血水的同時,”Clip”Root指示著護士將止血夾遞上…


 


在擊出止血夾的同時…


螢幕上的鮮紅畫面漸漸開始轉變回原本清楚的視野….


在輕輕地用食鹽水沖洗傷口周圍,確定沒有miss掉的出血點後…


Root又飛快地將撥轉著轉盤,將顯微內視鏡從Shaw的腦裡取出….


 


取出的那一刻,牆上的倒數鐘顯示著…“0:03”


 


接著Root自己站上了心臟按壓的位置…


將上半身的力量透過肩膀,筆直的雙手,按壓著….1~2~3~4~5  


"Come on, babe, come back” 


"Come back, babe,come back…”


但除了Root的按壓造成的機械性搏動之外…


Shaw那顆已經停止的心臟仍沒有任何自發性搏動的跡象…


 


不知已過了多久,即使汗水已經讓Root身上的手術衣濕透…


她仍不死心地按著…不願意讓任何人接手…


 


"Sameen….Come back….You said you will come back for me….so please keep your promise...Don't be a liar….I can't live without you….don't leave me alone…..” 


 




 


  


10年前….Johns Hopkins Hospitals….


 


"Time of death: 14:25"


Root也曾經在手術室裡進行過一場這樣的搶救…


當年的Hanna…就是這樣死在她的手術台上的……


Root忘記當年是怎麼忍著悲痛幫Hanna做完最後的縫合…


她只記得…她蜷坐在手術室裡,


望著Hanna仍帶著還沒有散去血色的臉,


然後身體的餘溫…漸漸轉為冰冷….


 


明白了,就算自己無所不能…


卻仍救不了自己少數在意的人….


在死亡面前…她是如此卑微…渺小…


也是從那時候開始,她讓自己變成了一個只是醫生的醫生... 


沒有任何的羈絆...沒有任何的傷害...


讓她的醫術俐落地像是雷射刀一般犀利..


  


 


 


而3年後…在MemorialSloan Hospital的大講堂,


 




Dr. Root正在幫醫學生講解著神經手術過程中,發生的心臟驟停與驟死…..


 


"Dr. Root, 在手術室發生這種心臟驟停的時候,甚麼時候我們該停止急救呢?”一一位坐在教室後面的同學舉手發問著….


將Root的思緒又拉回到過去的從前.....






有些回憶,你以為過去了,


很久沒再想起了,久到你以為已經都不記得了…


但在你沒有真正跟那段過去和解…告別之前…


它總是會突然又來到你的生命中…


給你一個隨堂抽考…..


考過了…就往下一關前進….


考不過…它就會再回來找你補考…


直到你克服了…或是領悟了為止….




-


Miss Amy


what's with all this waiting


I got all I wantI got all I want


girl when I got you




'cause all I'm askingis for a heartbeat


just a smalltown miracle


and if the good lord doesn't hear me


I just wanna you knowyou to know




'cause all I'm askingis for a heartbeat


just a smalltown miracle


and if the good lord doesn't hear me


I just wanna you know you to know





-建議搭配 Miss Amy 服用本文, 感謝小狼推薦!!T_T感人


https://www.youtube.com/watch?v=ODnNfINbrpw




===============================


每次寫完文都要照例感謝,從學校逃出來就照三餐關心我的六缺一!


這次沒食言吧!!你起來就會看到了~~~


我很認真地寫了你關心的腫瘤君了!!




還有看到這章,大家千萬不要責怪我啊....


這個故事一開始就告訴你是"How to turn noise into symphony"了...


兩個殘缺的靈魂走向圓滿......


為了不要把文斷在會被大家罵死的地方...


我已經很有誠意地增加字數了~~感謝 : )




下下章應該是完結了,也有大概的想法了~


但是下章還沒有靈感~~


請問有沒有人有建議的啊??感謝!





评论

热度(61)

  1. zeroR&S 转载了此文字